Правила
подготовки к диагностическим исследованиям
Подготовка
к рентгенографии поясничного отдела позвоночника
1.
за
три дня до исследования исключить из рациона:
2.
черный
хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие
блюда;
3.
накануне
исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных
клизм в 19-00 и 21-00;
4.
в
день исследования - еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;
5.
прийти
натощак (не есть, не пить).
При
себе иметь:
тапочки, простынь, туалетную бумагу, амбулаторную карту, направление. Женщинам
при себе иметь ночную рубашку.
Правила
подготовки больного к клинико-диагностическим
исследованиям
Для
наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно
самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов
зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и
правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил
подготовки к анализам их результаты могут быть значительно
искажены.
АНАЛИЗ
КРОВИ
Для
исследования крови более всего подходят утренние часы.
Для
большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок - это
тоже еда. Можно пить воду.
Рекомендуются
следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
1.
для
общего анализа крови не менее 3-х часов;
2.
для
биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8
часов).
3.
За
2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной
пищи.
4.
За
1-2 часа до забора крови не курить.
Перед
исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить
бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно
отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
Нельзя
сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и
рентгенологического исследования, массажа и
рефлексотерапии.
Перед
сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и
сауну.
Перед
гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует
придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который
необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические
факторы фазы менструального цикла.
Перед
сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать
немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их
показателя.
Для
сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить
из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Для
правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований
рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных
лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения
показателей.
АНАЛИЗ
МОЧИ
Общеклинический
анализ мочи:
1.
-собирается
только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания; -утренняя порция мочи: сбор производится сразу после
подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая; - предыдущее мочеиспускание
было не позже, чем в 2 часа ночи; - перед сбором анализа мочи проводится
тщательный туалет наружных половых органов; - в специальный контейнер
с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением,
собранную мочу сразу направляют в лабораторию; - хранение мочи в
холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более
1,5 часов; -женщинам нельзя сдавать мочу во время
менструации.
Сбор
суточной мочи:
1.
-
пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме
(около 1,5 л в сутки); - утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и
выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не
менее 2 л; - последняя порция берется в то же время, когда
накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора; - емкость
хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание
не допускается; - по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно
взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет
доставлена в лабораторию; - обязательно указывают объем суточной
мочи.
Сбор
мочи для исследования по Нечипоренко
(выявление
скрытого воспалительного процесса)
1.
-
утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в
специальный лабораторный контейнер.
Сбор
мочи для исследования по Зимницкому
(пациент
учитывает количество выпитой жидкости за сутки)
1.
-
после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение
суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или
номер порции, всего 8 порций. 1 порция - с 6.00 до 9.00, 2 порция - с 9.00 до
12.00, 3 порция - с 12.00 до15.00, 4 порция - с 15.00 до 18.00, 5 порция - с
18.00 до
21.00, 6 порция – с 21.00 до 24.00, 7 порция - с 24.00 до 3.00, 8 порция - с
3.00 до 6.00 часов; - все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах
доставляется в лабораторию; - обязательно указать объем суточной
мочи.
Сбор
мочи для микробиологического исследования (посев мочи)
1.
-утренняя
моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой; - первые 15 мл
мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл; - собранная моча
доставляется в лабораторию в течение 1,5 - 2 часов после сбора; - допускается
хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов; - сбор мочи проводится до
начала медикаментозного лечения;
- если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по
окончании курса лечения.
АНАЛИЗ
КАЛА
1.
-
за 2-3дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих
характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
- нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема
слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина, препаратов
железа, висмута, бария и др.; - кал не должен содержать посторонних примесей,
таких как моча, дезинфицирующие вещества и др.; - подготовить чистую емкость для
кала;
- содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в
лабораторию в течение 2-х часов.
Анализ
кала на выявление глистных инвазий
1.
-
в течении двух дней больной не должен употреблять в
пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу ("пищевой мусор") - семечки, орехи,
сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты - активированный уголь и
прочее, а также грибы!
АНАЛИЗЫ
В ГИНЕКОЛОГИИ, УРОЛОГИИ
Для
женщин:
1.
-
нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев); - не
рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с
использованием противозачаточных средств
которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;
- накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться; - нельзя
применять антибиотики внутрь; - нельзя сдавать анализы во время
менструации.
Для
мужчин:
1.
-
нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;
2.
-
нельзя принимать внутрь уросептики,
антибиотики; - применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим
действием, мыло с антибактериальным действием; - не рекомендуется вступать в
половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.
АНАЛИЗ
МОКРОТЫ
1.
-
анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер; - перед сбором мокроты
необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло;
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
Подготовка
к УЗИ брюшной полости
1.
За
2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты,
усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной
клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также
высококалорийные кондитерские изделия - пирожные, торты). Накануне
исследования- легкий ужин не позднее 18 часов,
исключая прием грубой трудно перевариваемой пищи;
2.
Пациентам,
имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени
принимать ферментные препараты и энтеросорбенты
(например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут
уменьшить проявления метеоризма;
3.
УЗИ
органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование
невозможно провести утром, допускается легкий завтрак, в день исследования не
пить, не принимать пищу, лекарственные препараты;
4.
Если
Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача
УЗИ;
5.
Нельзя
проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов
ЖКТ.
6.
При
себе необходимо иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты
предыдущих обследований.
Подготовка
к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у
женщин)
1.
накануне
исследования – легкий ужин не позднее 19 часов;
2.
Исследование
проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до
исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час
до процедуры.
3.
Для
трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка
не требуется. В случае, если у пациента проблемы с
ЖКТ - необходимо провести очистительную клизму накануне
вечером.
4.
При
себе необходимо иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты
предыдущих обследований
Подготовка
к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин
1.
Исследование
проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до
исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час
до процедуры.
2.
УЗИ
предстательной железы проводится двумя методами:
1.
трансабдоминальным. Исследование проводится при
полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования
в течение 3 - 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до
процедуры.
2.
трансректально (ТРУЗИ) — данный метод должен быть
основным при обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ
наполнения мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования
необходима очистительная клизма.
Подготовка
к УЗИ молочных желез
1.
Исследование
молочных желез желательно проводить в первые 5-10
дней менструального цикла (1 фаза цикла).
2.
При
себе необходимо иметь направление.
Подготовка
к УЗИ поясничного отдела позвоночника
1.
Исследование
проводится строго натощак после 4-х часового голодания.
2.
За
два дня обеспечить бесшлаковую
диету.
3.
Очистительная
клизма накануне вечером и утром, непосредственно в день
исследования.
УЗИ
щитовидной железы, лимфатических узлов и почек
1.
-
не требуют специальной подготовки пациента.
Пациенту
с собой необходимо иметь:
1.
-
данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики
заболевания);
2.
-
направление на УЗ-исследование (цель исследования, наличие
сопутствующих заболеваний...);
3.
-
большое полотенце или пеленку.
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
Фиброгастродуоденоскопия
как
правильно подготовиться:
1.
явка
как минимум за 5 минут до назначенного времени;
утром
в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
2.
завтракать
и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине
дня
утром
в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
3.
курить
4.
принимать
лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
утром
в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
1.
чистить
зубы
2.
делать
УЗИ брюшной полости и других органов
3.
принимать
лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или
взять с собой
4.
делать
уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его
после ФГДС
Накануне
вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
Никакой
специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:
1.
шоколад
(шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2
дня;
2.
при
исследовании с 11 часов и позже - желательно утром и за 2-3 часа до процедуры
выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без
варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).
Важно,
чтобы:
а)
одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
б)
духами, одеколоном Вы не пользовались;
Вы
своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной
аллергии.
Больному
с собой необходимо иметь:
1.
постоянно принимаемые лекарства (принять
после осмотра, а под язык или спрей при
ИБС, бронхиальной астме.. - до
осмотра!);
2.
данные
предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и
биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
3.
направление
на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих
заболеваний...);
4.
полотенце
хорошо впитывающее жидкость или пеленку.
При
невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или
туда, где Вы записывались!!!
Уважайте
себя и берегите время врача!
Колоноскопия
как
правильно подготовиться:
Подготовка
к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»
За
два дня до исследования:
Рекомендуемая
диета:
вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье,
картофель
Рекомендуется
пить достаточное количество жидкости - до 2,5 литров в день (в том случае, если
у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано -
проконсультируйтесь об этом у врача).
Не
рекомендуется употреблять в пищу:
фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи,
зерновой хлеб, сладости.
За
день до проведения исследования:
Утром
- легкий завтрак из рекомендуемых выше продуктов. После завтрака до окончания
исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только
пить.
После
завтрака до 17-00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечника
количество жидкости – до 2 литров (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы,
соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется
принимать молоко, кисель, кефир.
В
17:00 Вам необходимо подготовить раствор Фортранса.
Для
этого:
1
пакет препарата «Фортранс» развести в 1,0 литре
кипяченой воды комнатной температуры.
Приготовленный
раствор Фортранса в течение одного часа (с 17:00 до
18:00) необходимо выпить. Принимать Фортранс следует
небольшими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими
глотками.
В
18.00, таким же методом выпить второй пакет препарата «Фортранс».
В
19.00 таким же методом выпить третий пакет препарата «Фортранс».
Через
1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» у
Вас должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать
полному очищению кишечника.
Если
жидкий стул не появился через 4 часа после начала приема или
появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к медицинскому
персоналу и воздержаться от следующего приема препарата.
В
день проведения исследования:
Утром
в 7.00 необходимо повторить прием Фортранса для
полного очищения кишечника от содержимого (1 пакет препарата «Фортранс»).
Полученный
раствор выпить отдельными небольшими порциями в течение 1 часа (07-00 до
08-00). У Вас вновь появится жидкий стул, который должен продлиться до полного
опорожнения и очищения кишечника.
К
12-00 Вы будете готовы к исследованию. При подготовке к исследованию
препаратом «Фортранс» выполнение клизм не
требуется!
Вам
необходимо иметь при себе:
Направление
на колоноскопию (если Вы направлены из другого
лечебного учреждения), заключения и протоколы ранее выполненных
эндоскопических исследований, ЭКГ (при наличии у Вас сердечно-сосудистых
заболеваний).
Залогом
успешного проведения колоноскопии является
правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается
за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются дополнительные
средства, используемые для подготовки кишечника к
исследованию.
Как
вести себя после исследования?
Сразу
же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство
переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха
естественным путем, можно принять 8—10 таблеток мелко истолченного
активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В
течение нескольких часов после исследования лучше лежать на
животе.