При выписке из стационара обеспечивается:

- объективный осмотр заведующим отделением накануне выписки, лечащим врачом в день выписки;

- для иногородних пациентов в исключительных случаях допускается осмотр лечащим врачом накануне дня выписки;

Оформление эпикриза, содержащего:

- данные, кем и когда пациент был направлен на госпитализацию (ЛПУ, консультативный прием, бригада скорой медицинской помощи и т.д.);

- обоснование клинического диагноза (жалобы, анамнез, объективный статус, данные лабораторных, инструментальных исследований);

- данные о проведённом лечении, динамике состояния, исходе;

- рекомендации по дальнейшему лечению (реабилитации, наблюдению, обследованию) в соответствии с действующими стандартами оказания абулаторно-поликлинической помощи (в том числе указанием международных непатентованных наименований «МНН» назначенных лекарственных препаратов, их дозы, кратности приёма и т.д.);

- данные о сроках временной утраты трудоспособности, номер листка временной нетрудоспособности, дате проведения заседания врачебной комиссии номер её протокола \ решения, трудовые рекомендации;

Оформление иной документации по установленным требованиям.

Эпикриз (выписной, посмертный) из стационара направляется в амбулаторно-поликлиническую сеть по месту прикрепления, а копия выписного эпикриза выдаётся на руки пациенту.

Прилагаемые к направлению на госпитализацию документы обследования (рентгенограммы, пленки ЭКГ и др.) возвращаются направившему их ЛПУ.

При необходимости эпикриз или экспертное заключение высылается по месту требования с соблюдением ограничений, предусмотренных действующим законодательством в отношении информации, составляющей врачебную тайну.


Ответить