ГБУЗ «Областная клиническая больница» - является многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением Тверской области, центром оказания специализированной поликлинической и стационарной помощи населению и организационно-методическим центром для ЛПУ города и районов области. В больнице развернуто 930 коек круглосуточного стационара; из них 440 коек терапевтического и 490 коек хирургического профиля. 860 коек работают в системе ОМС, 35 коек финансируется из средств бюджета, 35 коек работают по принципу хозрасчета. Имеется 12 коек отделения анестезиологии и реанимации общего профиля и 18 реанимационных коек регионарного сосудистого центра. В больнице функционирует 25 коечных отделений, а также вспомогательные отделения и службы. В ГБУЗ «ОКБ» функционируют единственные в регионе специализированные отделения: гематологическое, ревматологическое, ожоговое, сердечно-сосудистой хирургии, отделение гемодиализа, отделение нефрологии, аллерго-иммунологическое, профпатологическое и др. Только здесь осуществляются оперативные вмешательства на сосудах, эндопротезирование суставов, фиксирующие операции на позвоночнике, слухоулучшающие операции, лечение больных с острой и хронической почечной недостаточностью, слуховое и глазное протезирование.

Кадровый состав.

В ГБУЗ «ОКБ» работает 324 врача; из них 153(47,2 %) с высшей категорией, 44 (13,6 %) с первой категорией, 37 (11,4 %) имеют 2 категорию. 324 (100 %) врачей имеют сертификат специалиста. Из 541 средних медицинских работников – 311 (57,5 %) имеют высшую квалификационную категорию, 38 (7 %) – первую квалификационную категорию, 25 (4,6 %) – вторую квалификационную категорию. 425 (78,5 %) - сертификат специалиста. В больнице работают 12 врачей, имеющих звание «Заслуженный врач РФ», свыше 44 со знаком «Отличник здравоохранения», к.м.н. – 25 человек, д.м.н. – 5 человек.

Внедрение новых технологий.

В больнице постоянно совершенствуются и внедряются новые методики лечения, проводятся научные изыскания: - широкий спектр эндоскопических; - метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии; - высокотехнологичные операции на задней камере глаза, микроинвазивных операций при катаракте и глаукоме, факоэмульсификация с имплантацией гибкой интраокулярной линзы. - операционная оборудована современной анестезиологической техникой для проведения вмешательств под интубационным (в т.ч. севорановым) наркозом. - операции при аневризме аорты, выполнено 124 оперативных вмешательства первичной имплантации или замены ЭКС, в том числе имплантировано более 30 двухкамерных стимуляторов. - отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения в 4 квартале 2010 года оснащено современной ангиографической установкой Philips Allura CV20. Применяются эндоваскулярные методы лечения стенозов магистральных артерий, в том числе коронарных, стентирование подвздошных артерий, почечных, подключичных, а так же постановка кава-фильтров у пациентов с угрозой ТЭЛА. - высокотехнологичные диагностические процедуры при патологии сердца также выполняются специалистами отделения ультразвуковой диагностики совместно с кардиологами отделений неотложной и плановой кардиологии. - производятся сложные коррекции дефектов брюшной стенки и диафрагмы, а также операции при доброкачественных поражениях поджелудочной железы. - специалисты оториноларингологи выполняют оперативные вмешательства по высокотехнологичным методикам, среди них стапедопласика, тимпанопластика . - эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов. - комплекс «Пьезолит – 3000» производства Рихард Вольф (Германия) для проведения дистанционной ударно-волновой литотрипсии, пневматический контактный литотриптор Литокласт – Мастер (Щвейцария), ультразвуковой контактный литотриптор Рихард Вольф (Германия); - в отделении эндоскопии используется видеокомплекс «Olimpus»; - больница оснащена ультразвуковым, эндоскопическим оборудованием, компьютерным томографом, магниторезонансным томографом, флюорографом, маммографом, аппаратурой для исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем.

Амбулаторно-поликлиническая помощь. Структура амбулаторно-поликлинической службы.

Мощность поликлиники – 500 - 800 посещений в смену. Структура поликлиники включает, кроме специализированных консультативных приемов несколько специализированных центров, организованных на основании приказов Министерства здравоохранения и Департамента здравоохранения Тверской области: - Областной диабетологический центр - Областной ревматологический центр - Областной центр сурдологии и слухопротезирования - Центр превентивной ангионеврологии - Центр для лечения ветеранов войн и труда Ряд специализированных врачебных приемов, осуществляемых в ОКП, не представлен ни в одном ЛПУ Тверской области и г.Твери, это: - прием кардиохирурга (сердечно-сосудистого хирурга) - прием нейрохирурга - прием гематолога - прием хирурга-эндокринолога - прием хирурга-подиатра - сурдолога (слухопротезирование) - прием учителя-дефектолога и сурдопедагога ОКП является центром оказания специализированной медицинской консультативной помощи населению Тверской области и жителям г. Твери. В настоящее время консультативные приемы осуществляют 55 врачей по 18 терапевтическим и 13 хирургическим специальностям. Для увеличения доступности специализированной консультативной медицинской помощи ряд врачебных приемов начал работать по расширенному временному графику (до 18.00): пульмонологический, эндокринологический, гастроэнтерологический, сердечно-сосудистого хирурга, гематологический, урологический и гинекологический. С октября 2010 года открыто новое структурное отделение – центр превентивной ангионеврологии, вместо центра по лечению и профилактике заболеваний сосудов головного мозга, на основании введения Федеральной программы .

Общее количество посещений в поликлинику стабильно растет ежегодно на 5%. В 2010г. количество посещений – 139021 человек, в 2011г. – 143249 человек. С сентября в поликлинике 2010 года внедрена программа «Электронная запись», которая обеспечивает предварительную запись пациентов на прием в поликлинику ОКБ, непосредственно из ЦРБ. На сегодняшний день программа «Электронная запись» установлена во всех ЦРБ, за исключением Фировской, и Оленинской. Поэтому запись пациентов из данных ЦРБ ведется через call-центр. Всего за 2011 год по электронной записи записано 17 373 человека. Осуществляется предварительную запись пациентов на прием к специалистам через многоканальный телефон (call-центр) для тех ЦРБ, которые еще не имеют возможности работать с программой «Электронная запись», а так же для жителей г.Тверь. За 2011 год через call-центр было записано 4000 человек из районов области.

Реализация Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы».

Открытие регионального сосудистого центра. С 01.10.2010 г. на базе ГУЗ «Областная клиническая больница» в рамках Национального проекта «Здоровье», Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы», приказом Министерства здравоохранения и соцразвития РФ № 389 и от 6 июля 2009 г. «О порядке оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», Постановлением Администрации Тверской области «О мерах по снижению смертности населения Тверской области от сердечно-сосудистых заболеваний» открыт Региональный сосудистый центр.

Структура РСЦ.

Основные:

  • Неврологическое отделение для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (на 60 коек из них: 12 коек БРИТ; 48 коек в палатах ранней реабилитации).
  • Отделение неотложной кардиологии (6 коек БРИТ, 24 койки в общих палатах).
  • Отделение рентгенохирургических методов диагностики лечения.

Вспомогательные:

  • Отделение нейрохирургии (нейрососудистая операционная);
  • Отделение сердечнососудистой хирургии;
  • Отделение лучевой диагностики (кабинет компьютерной томографии и ультразвуковая диагностика);
  • Отделение функциональной диагностики (отделение лабораторной диагностики);
  • Центр превентивной ангионеврологии (амбулаторное звено).

Оснащение РСЦ.

За счет средств Федерального бюджета: - спиральный компьютерный томограф Philips 64 среза - ангиограф Philips - ультразвуковой сканер Philips HD 15 За счет средств ДЦП «Развитие здравоохранения Тверской области на 2009-2011 годы»: - универсальная ультразвуковая система экспертного класса со стресс-системой и чрезпищеводным датчиком - портативный микропроцессорный аппарат ультразвуковой диагностики высокого класса в комплекте с датчиками - оборудование для нейрососудистой операционной - реанимационное оборудование для коек БРИТ в отделении ОНМК - оборудование для физиотерапии и реабилитации для больных с ОНМК Деятельность РСЦ

Госпитализация и оказание медицинской помощи на основе установленных стандартов больным с острым коронарным синдромом, нарушениями ритма, тромбоэмболией легочной артерии, расслаивающей аневризмой аорты. Ведение госпитального регистра для оценки качества оказания медицинской помощи больным и внедрение системы эпидемиологического мониторинга «Территориально-популяционный регистр инсульта». Организация круглосуточной лечебно-консультативной помощи больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (санавиация, канал телемедицины). Научно-методическое руководство и курирование первичных сосудистых отделений Тверской области. В 2012 году начато выполнение эндоваскулярных процедур при остром коронарном синдроме, за 4 месяца выполнено 346 коронарографии, и имплантировано 103 стента.

Отделение для инвалидов и участников ВОВ.

Отделение для инвалидов и участников ВОВ было организовано в 1985. В настоящее время в отделении 30 коек. Кроме того, в ГБУЗ «ОКБ» имеются палаты повышенной комфортности для инвалидов ВОВ в отделениях терапевтического и хирургического профилях. В данном отделении лечатся преимущественно инвалиды и участники ВОВ и приравненный к ним контингент: ветераны труда ВОВ, узники конс. лагерей, жертвы блокады Ленинграда и воины-интернационалисты. В 2011 г. пролечено – 598 человек , за 2012 г. пролечилось 202 человек. В среднем из пролеченных больных- 20% инвалиды ВОВ, 20% участники ВОВ, 25% - ветераны труда ВОВ, 3% - воины интернационалисты, 2% - блокадники Ленинграда, 2 % - узники конс. лагерей, остальной контингент представляют «Дети войны» - люди пожилого возраста с комплексной патологией, которые лечатся в нашем отделении при наличии свободных мест. Спецификой работы отделения является то, что подавляющее большинство больных старше 80 лет и они страдают комплексной патологией внутренних органов, центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, что требует особого подхода к их лечению. Однако, несмотря на это, более чем в 90% случаев больные выписываются с улучшением после проведенного курса лечения. В отделении работают высококвалифицированные специалисты: зав. отделением - врач невролог и врач терапевт. С больными работают также 5 опытных мед. сестер с большим стажем работы с данным контингентом.